재택치료에 "비대면 진료 수준" vs "부작용 초래" 정부-의료계 '시각차'

29일 정부는 코로나19 확진자는 집에 머물면서 비대면 진료로 치료받는 것으로 의료대응체계를 전환한다고 발표했다. 입원 요인이 있거나 고시원 등 감염에 취약한 주거환경인 경우에만 입원·입소 치료를 받는다.

앞으로 코로나19 확진 판정을 받으면 지방자치단체에서 재택치료키트를 받는다. 키트에는 산소포화도 측정기, 체온계, 해열제, 소독제 등이 들어있다. 확진자는 이 도구로 매일 본인의 건강 상태를 확인해야 한다.


의료진은 체온, 산소포화도, 기타 증상에 대해 오전·오후 등 하루에 두 번 모니터링한다. 24시간 상담·진료가 가능한 핫라인을 갖춰 환자가 원할 때는 비대면 진료를 하고 약물이 필요하면 처방전을 발급한다.

재택치료 전환에 대해 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 "의료진의 적극적인 진료가 아니라 환자가 본인의 상황을 보고하는 구조라 환자의 증상 악화를 빠르게 대응할 수가 없는 조치"라며 "같은 집에 사는 가족들이나 같은 아파트에 사는 주민들을 중심으로 대규모 집단감염이 발생할 위험이 크다"고 우려했다.

박수현 대한의사협회 홍보이사는 "이 같은 조치로 비대면 진료의 부작용과 한계가 나타날 것으로 보인다"며 "경증에서 중증으로 악화되는 환자를 줄여야 하는데 매 순간 환자의 변화를 알아차리기 어려운 재택치료로는 이를 해결하기 어려울 것"이라고 지적했다.

24시간 진료하는 것은 현실적으로 불가능하고 환자 한 명의 상태를 꾸준히 지켜보는 담당 의료진이 배정되지 않는 경우 상태 악화에 대응하긴 어렵다는 것이다.


반면 정부는 무증상이나 경증의 환자를 치료하는 공간이 생활치료센터에서 재택으로 바뀌었을 뿐 실제 의료진의 진료 방식은 동일하다고 보고 있다.

보건복지부 중앙사고수습본부 관계자는 "생활치료센터 입소자들도 비대면 진료를 받고 있다"며 "재택치료는 이전과 장소가 달라졌을 뿐 의료의 패턴이 달라진 것은 아니다"고 말했다. 그러면서 "이전과 동일하게 심각 단계에서 비대면 진료를 허용한 수준"이라고 했다.